شایع ترین دلیلی که افراد درخواست جراحی بینی (رینوپلاستی) میکنند، برداشتن قوز از روی پل بینی است. این ویژگی بینی که به عنوان قوز پشتی نیز شناخته میشود، بیشتر در نمای نیم رخ نمایان است، اما بر ظاهر صورت و بینی از همه جهات تأثیر میگذارد.
جراحی برای برداشتن قوز پشتی بینی باید کل فرد از جمله ویژگیهای صورت، نیازها و پس زمینه را در نظر بگیرد. جراحان پلاستیک خوب به نیازهای مشتریان خود گوش میدهند و از تجربیات هنری و جراحی خود برای ایجاد نتایج عالی استفاده میکنند.
فکر کردن در مورد کاهش یا از بین بردن قوز پشتی
افراد اغلب با پتانسیل ایجاد قوز پشتی متولد میشوند. این در افراد با پیشینههای قومیخاص، از جمله افراد ایرانی، نوریندیایی یا پاکستانی، بیشتر دیده میشود.
پس از جراحی پلاستیک، مردم اغلب میخواهند ظاهر آنها هویت قومی، فرهنگی یا خانوادگی آنها را نشان دهد. جراحان باید بینی را مطابق با نیازهای فردی هر فرد طراحی کنند.
افرادی که میخواهند چهرهشان زنانهتر به نظر برسد، میتوانند درخواست حذف یا کاهش قوز پشتی را نیز داشته باشند. برای مردانی که ظاهر مردانه را ترجیح میدهند، کاهش اندازه قوز ممکن است مناسب تر باشد، زیرا برداشتن کامل قوز میتواند بینی را بیش از حد زنانه نشان دهد.
مهم است که در مورد ترجیحات خود صحبت کنید و به جراح خود اطلاع دهید که آیا میخواهید قوز بینی شما برداشته شود یا فقط اندازه آن کاهش یابد. برای کسانی که ترجیح میدهند تغییرات ظاهری خود را به حداقل برسانند یا هویت فرهنگی یا خانوادگی خود را حفظ کنند، کاهش قوز ممکن است بهترین گزینه باشد.
برنامه ریزی برای برداشتن یا کاهش قوز بینی
جراح رینوپلاستی مجرب، آنالیز دقیق بینی و تمام جنبههای زوایای و نیمرخ صورت را انجام میدهد، از جمله:
- شکل پیشانی
- زاویه بین پل بینی و پیشانی
- ارتفاع رادیکس – ارتفاع نقطه ای که بینی با پوست بین ابروها برخورد میکند
- شکستگی نوک – بیرون زدگی نوک کمیفراتر از خط پل بینی یا پشت بینی
- ابعاد نوک بینی
- پیش بینی نوک
- پارگی نوک بینی – قسمت پایینی نوک بینی که بلافاصله بالای سوراخهای بینی قرار دارد.
- زاویه ایجاد شده بین کلوملا (غضروف و پوست بین دو سوراخ بینی) و لب بالایی که به صورت نیم رخ دیده میشود.
- طول لب بالایی
- تماس بین دندانهای بالا و پایین شما
- برآمدگی چانه
با توجه به اهمیت همه این اندازه گیریها، تغییر در هر یک از این ویژگیها بر ظاهر کلی صورت تأثیر میگذارد. برداشتن یا کاهش قوز پشتی باید در چارچوب هر جراحی زیبایی صورت اضافی در نظر گرفته شود.
برداشتن یا کاهش اندازه قوز پشتی
یک سوم بالایی بینی از استخوان و یک سوم میانی آن از غضروف (غضروف جانبی فوقانی) تشکیل شده است. این بدان معنی است که قوز پشتی میتواند از استخوان، غضروف یا ترکیبی از هر دو تشکیل شود. به همین دلیل، برداشتن یا کاهش اندازه قوز ممکن است شامل جراحی روی استخوان، غضروف یا هر دو باشد.
چندین روش جراحی برای برداشتن یا کاهش اندازه قوز پشتی وجود دارد. رویکرد باید بر اساس آناتومیو نیازهای شما برنامه ریزی شود. انتخاب یک جراح مجرب برای کاهش خطر رینوپلاستی ثانویه یا تجدیدنظر که مشکلی پس از برداشتن قوز است، مهم است.
در اینجا برخی از مسائل رایج وجود دارد که نیاز به بررسی ویژه دارند:
پوست ضخیم و کاهش قوز پشتی
اگر پوست زیرین ضخیم باشد، تغییرات در استخوان زیرین بینی و غضروف ممکن است تفاوت قابل توجهی در ظاهر ایجاد نکند. این به این دلیل است که پوست ضخیم همیشه بعد از جراحی اطراف بینی جمع نمیشود. جراح شما باید از روشهایی برای به حداقل رساندن این مشکل استفاده کند.
تثبیت بینی بعد از جراحی قوز پشتی
یک سوم میانی بینی اغلب پس از جراحی قوز باید تثبیت شود تا:
- بینی با گذشت زمان برای ایجاد یک پل بینی که به سمت داخل خمیده میشود یا به سمت داخل حرکت میکند، آویزان نمیشود
- قسمت میانی بینی برای ایجاد “بدشکلی V معکوس” یا سایر مشکلات ساختاری جمع نمیشود.
- نفس کشیدن سخت تر نمیشود
گرافت اسپریدر میتواند به تثبیت وسط بینی پس از برداشتن قوز کمک کند. اینها نوارهای کوچکی از غضروف یا استخوان هستند که در دو طرف دیواره ای که دو سوراخ بینی (سپتوم) را تقسیم میکند، قرار میگیرند.
باریک شدن بینی بعد از جراحی قوز پشتی
هنگامیکه قوزهای بزرگتر برداشته میشوند، بینی ممکن است از جلو خیلی پهن به نظر برسد. در این موارد، جراح ممکن است استخوان را برای باریک شدن و تغییر شکل بینی (استئوتومی) برش دهد. استئوتومیمیتواند بر تنفس تأثیر بگذارد، بنابراین سایر روشهای رینوپلاستی مانند گرافت اسپیسر میتوانند برای بهبود جریان هوا استفاده شوند.
جراحی بینی اصلاحی یا ثانویه
یکی از رایج ترین انواع جراحی بینی که توسط پزشکان انجام میشود، اصلاح کار جراح قبلی است. رینوپلاستی اصلاحی یک عمل جراحی است که زمانی انجام میشود که بینی قبلاً برای ترمیم شکل و یا عملکرد داخلی آن جراحی شده باشد. رینوپلاستی اصلاحی یکی از رایج ترین جراحیهای پلاستیک تجدید نظر است، تا حدی به این دلیل که “عمل بینی” دشوار است و مشتریان از نتایج آن راضی نیستند.
جراحی ترمیمییا ثانویه بینی پیچیده تر از جراحی بینی اولیه است، بنابراین برنامه ریزی مناسب، حساسیت هنری و تجربه گسترده برای کاهش خطر جراحی ترمیمیمورد نیاز است.
دلایل انجام جراحی بینی مجدد پس از کاهش یا برداشتن قوز پشتی عبارتند از:
- تغییرات ناکافی در ظاهر قوز که ممکن است ناشی از پوست ضخیم باشد
- تکرار قوز پشتی در افرادی که قوزهای بزرگتری دارند بیشتر است
- قوز پشتی باقیمانده اگر غضروف کافی برداشته نشود، احتمال بیشتری وجود دارد
احتمال عود قوز یا قوز باقیمانده در موارد زیر بیشتر است:
- قوزهای بزرگتر
- استخوانهای بینی بلندتر و بلندتر
- رویکرد محافظه کارانه به جراحی بینی
یک جراح با تجربه تمام این مسائل را درک میکند و از روشهایی برای ارائه بهترین نتیجه زیبایی ممکن استفاده میکند و در عین حال خطر جراحی تجدید نظر را کاهش میدهد.
روشهای جراحی مانند استفاده از گرافتهای اکستنشن برای حمایت از بینی میتواند به کاهش میزان تجدیدنظر در جراحی بینی بعد از جراحی قوز کمک کند. خطر قوز باقیمانده زمانی که یک جراح با تجربه کمتر روش محافظه کارانه ای را انتخاب کند و غضروف کافی را حذف نکند، میتواند افزایش یابد.
اگر قصد جراحی قوز پشتی را دارید، نیازهای خود را با یک جراح پلاستیک که تجربه زیادی در جراحی بینی و چشم هنری دارد، در میان بگذارید.
زمانی که دکتر آناتومیبینی، ویژگیهای صورت و تغییراتی که میخواهید را به طور کامل درک کرد، از تجربه و هنر خود برای طراحی بینی استفاده میکند که معتقد است بهترین نتیجه ممکن را برای شما به ارمغان میآورد.
ریکاوری جراحی بینی
بلافاصله پس از جراحی، آتل و نوار جراحی روی پل بینی زده میشود. این آتل باید به مدت هفت روز پوشیده شود.
ممکن است در این مدت تورم و ناراحتی خفیفی را تجربه کنید. دکتر اقداماتی را برای کاهش درد قبل از عمل انجام خواهد داد. هر گونه دردی باید حداقل باشد و به راحتی با مسکنهای بدون نسخه یا غیرافیونی تسکین مییابد. بیشتر تورم معمولاً طی 7-10 روز از بین میرود.
پس از یک ماه، تاثیر عمل را مشاهده خواهید کرد و نتایج کامل آن شش ماه پس از جراحی آشکار خواهد شد.